姜秀华，女50岁。现住安徽省淮南市田家庵区，原住吉林省辽源市。患者1985年体检时发现海绵状肝血管瘤，到北京确诊，大小为3.3*3.2CM，之后每年约增长1CM但症状不明显。1999年由于家中经营商店，操劳过度，感到腹胀，肝部（心口窝）疼痛，且失眠易怒，吃不下饭，遂到协和医院检查，并做栓塞结扎介入手术二次，术前诊断其大小为15×12cm,术后照旧增长，且疼痛感增强。
2001年到上海肝胆医院确诊其大小为18×12cm，并接受介入手术治疗，术后开始休息，家中商店停止经营，其后一年未见增长。今年四月初开始食欲不振，肝部疼痛发胀，每日进食仅3－4两左右，大便一日5－7次。五月中旬开始服用肝胆清理丸；服药后感觉明显好转，饮食、排便、睡眠均恢复正常。七月24日经B超检查，其大小为16×13.4cm。

张兰惠大夫点评：

我们在临床中经常看到巨大型肝血管瘤患者，有些经过西医治疗，有些因瘤体的部位及其他原因不能手术或介入治疗，患者很痛苦。本例患者在85年就发现肝血管瘤，瘤体不大，但因症状不明显，未于重视，致使瘤体增长到巨大。后在国内知名大医院先后做了3次介入手术治疗，依然有较明显症状。对巨大型肝血管瘤的治疗，有条件的话最好采用中西医结合的方法治疗，可以做介入或手术切除，并根据情况服用治疗肝血管瘤的中药治疗。以达到控制或缩小瘤体，减轻或消除症状的目的。巨大型肝血管瘤患者一定要注意休息，避免过度劳累及用力，以防瘤体破裂和出血。需要特别指出的是，发现肝血管瘤后最好能早治疗。

多发性肝血管瘤：

李江：男49岁，干部。吉林省通化市东昌区，患者于97年6月因腹胀，时有肝区疼痛，饮食减少去当地医院检查，增强CT确诊为“肝脏多发性血管瘤”，共五个，最大的一个为5.0cm×4.0。经病友介绍来我院就诊，给予“肝胆清理丸”一个疗程，服药两周后，症状减轻，一个月后腹胀、肝区疼痛已消失，吃饭比以前明显增加。8月27日CT复查，大的瘤体已缩小到2.5cm，小的已全部消失。继续服药，两个疗程后瘤体大小为2.0cm，停药观察，至今瘤体未再增长。

张兰惠大夫点评：

多发性肝血管瘤因瘤体较多，部位分散，故以中药治疗较好，肝血管瘤患者有些症状较明显，有些没有症状，有症状的患者一般治疗比较积极。本例患者发现后治疗及时，症状消失较快，瘤体虽未完全消失，但经三个疗程治疗后，已控制在较小范围，且停药后瘤体未再增长，取得了较好效果。部分血管瘤患者因没有临床症状，多治疗不及时或不积极，致使瘤体增长，治疗起来需要较长时间。

多发性肝血管瘤：

孙泓艳，女38岁，职员。天津红桥区芥园道，患者于2007年4月初于当地某人民医院体检时查出肝血管瘤。为进一步确诊，患者又至当地某军队医院体检并确认为肝血管瘤，当时规格为5.3*5.9cm，该院医生告知：该症不会影响人体安全，并建议其定期观察，待瘤体长大后手术治疗即可。
自2007年4月起患者遵循当地医生医嘱，每三月体检一次，每次瘤体均有所增长。至2008年初，该患者肝内血管瘤已增长至7.9*6.9cm。饮食过程中，患者已能感到轻微胀痛，伴发失眠、焦虑症状出现。
2008年5月患者进行定期体检时，被医生告知，患者原肝右叶血管瘤已增长至9.6*7.1cm，且左叶已出现第二只规格为4.1*4.9 cm肝内血管瘤。患者当即要求在该院实施手术治疗。经该院专家会诊后，鉴于该患者左右肝叶均长有血管瘤，且瘤体生长位置手术危险性很大，故拒绝患者要求。随后，患者四处求医问药，均不见好转。
2008年10月，患者来我院就诊时，其肝内血管瘤分别增长至右叶10.4*9.3 cm，左叶6.4*4.8cm。属巨大、多发性肝内血管瘤。危险性很大。经我院专家会诊后，提出前期治疗方案，并暂用药：肝胆清理丸1个疗程，以观察效果。嘱其：保持心情舒畅，忌食辛辣。
服药期间，我院专家回访，患者自述感觉较好，饮食时胀痛感减弱，瞩其继续服药，保持乐观情绪。
2009年2月，患者来电告知，经当地医院体检，肝右叶血管瘤已缩小为8.0*7.4cm.，左叶肝血管瘤经过治疗已经消失。
第2疗程治疗期间，因患者调动工作，出现失眠与焦虑症状加重，造成肝郁气滞，故本疗程体检显示，患者肝内血管瘤体未见缩小。针对这一情况，我院专家在处方中添加临床新近开发出的新药“柴芍解郁”颗粒，以有效阻断肝血管瘤诱发病机，通过“身心同治”方式，达到抑制、消除瘤体目的。
第3疗程后，患者体检患者肝内血管瘤为4.25*3.09cm.。失眠、焦虑症状消失。
停药数个月后，体检显示，瘤体得到控制，未见增大。

李广钦大夫点评：

以上病例颇为典型，在实际临床中我们会经常遇到。许多患者因肝血管瘤最初被发现时瘤体较小或咨询有关专家后，认为只要定期观察即可，而错过了最佳治疗时间，待瘤体增长后需要治疗时，又因患病位置、体质或其它各种原因，无法实施手术。如果，当初患者体检后能够积极采取适当治疗方式，相信治疗过程与治疗周期都会缩短很多。